1. Vì sao người làm việc thời vụ/ part-time nên có bảo hiểm y tế?

Trong bối cảnh làm việc linh hoạt ngày càng phổ biến, hình thức lao động thời vụ hay part-time mang lại nhiều cơ hội nhưng cũng đi kèm không ít thách thức. Một trong những nỗi lo lớn nhất chính là thiếu vắng các chế độ an sinh xã hội, đặc biệt là bảo hiểm y tế (BHYT).

Hãy hình dung: Một cơn ốm bất chợt, một tai nạn không lường trước có thể dễ dàng biến thành gánh nặng viện phí khổng lồ, "thổi bay" mọi khoản tích lũy. Khi đó, BHYT chính là "lá chắn" vững chắc, giúp bạn san sẻ đáng kể chi phí khám chữa bệnh, từ đó an tâm tập trung hồi phục sức khỏe mà không phải bận tâm quá nhiều về tài chính.

Đặc biệt, từ năm 2025, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi mang đến nhiều quyền lợi mới vượt trội, giúp người tham gia BHYT tự nguyện, bao gồm cả lao động thời vụ/part-time, được hưởng sự bảo vệ toàn diện hơn. Đây không chỉ là khoản đầu tư cho sức khỏe mà còn là sự đảm bảo cho tương lai tài chính của chính bạn và gia đình.

2. Cụ thể những quyền lợi từ BHYT mà người làm việc thời vụ/ part-time sẽ được hưởng (áp dụng từ 2025): 

Khi tham gia BHYT tự nguyện, người làm việc thời vụ/part-time sẽ được hưởng hàng loạt quyền lợi quan trọng. Đặc biệt, nhiều điểm mới có lợi từ năm 2025 sẽ giúp bạn an tâm hơn bao giờ hết:

Phạm vi chi trả rộng hơn

BHYT sẽ chi trả hầu hết các chi phí cần thiết cho việc khám chữa bệnh, bao gồm:

• Chi phí khám bệnh, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, giường bệnh.
• Phẫu thuật, thủ thuật và chi phí thuốc, vật tư y tế trong danh mục BHYT.
• Từ 01/7/2025, người bệnh được quyền sử dụng thuốc trong danh mục BHYT mà không còn giới hạn về tuyến bệnh viện, giúp tiếp cận điều trị tốt nhất.

Mức chi trả linh hoạt

• 80% chi phí khám chữa bệnh: Áp dụng cho đa số các đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm cả lao động thời vụ/part-time.
• Mức hưởng khi khám chữa bệnh trái tuyến (từ 01/01/2025):
• 40% chi phí điều trị nội trú tại tuyến Trung ương.
• 100% chi phí điều trị nội trú tại tuyến tỉnh (tăng từ 60% so với quy định cũ).
• 100% chi phí khám chữa bệnh cả nội trú và ngoại trú tại tuyến huyện.

Quy định mới về thuốc và thanh toán (từ 01/01/2025)

• Hoàn tiền khi mua thuốc bên ngoài: Nếu bệnh viện thiếu thuốc trong danh mục BHYT và bạn phải tự mua ngoài, Quỹ BHYT sẽ hoàn trả tiền. Việc hoàn trả dựa trên hóa đơn mua thuốc tại cơ sở kinh doanh dược, áp dụng khi đáp ứng các điều kiện cụ thể (ví dụ: bệnh viện đang trong quá trình đấu thầu, không có thuốc thay thế, không thể chuyển bệnh nhân).
• Danh mục thuốc BHYT không phân theo hạng bệnh viện: Từ 01/01/2025, các cơ sở khám chữa bệnh được sử dụng toàn bộ các loại thuốc trong danh mục BHYT tùy thuộc vào phạm vi chuyên môn, không còn bị giới hạn bởi hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật.

Quy định mới về cơ sở khám chữa bệnh BHYT (áp dụng từ 01/07/2025)

• Người mắc bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo hoặc các bệnh cần phẫu thuật/kỹ thuật cao sẽ được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí theo tỷ lệ mức hưởng mà không cần giấy chuyển tuyến.
• Bạn có quyền lựa chọn và đăng ký cơ sở khám chữa bệnh ban đầu (cấp cơ bản hoặc cấp ban đầu) và được phép thay đổi trong 15 ngày đầu tiên của mỗi quý.
• Quỹ BHYT còn chi trả các dịch vụ khám chữa bệnh từ xa, y học gia đình, khám chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ và sinh con.

3. Điều kiện & thủ tục tham gia BHYT cho người làm việc thời vụ/ part-time

Đối với người lao động thời vụ hoặc làm việc part-time không có hợp đồng lao động chính thức, hình thức tham gia BHYT tự nguyện là lựa chọn phù hợp và thuận tiện nhất.

2 trường hợp chính khi tham gia BHYT

Trường hợp 1: Nếu người làm việc thời vụ/part-time đang làm việc và được công ty đóng BHYT thì không cần mua thêm. Điều này áp dụng khi bạn có hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên và thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc do người sử dụng lao động đóng.

Trường hợp 2: Nếu người làm việc thời vụ/part-time chưa có BHYT thì hãy tham gia BHYT tự nguyện. Đây là lựa chọn phổ biến cho những ai làm việc tự do, không có hợp đồng lao động dài hạn.

4. Chi phí tham gia BHYT cho người làm việc thời vụ/ part-time tham khảo

Mức đóng BHYT tự nguyện (hộ gia đình) hiện nay rơi vào khoảng 1.263.600 đồng/năm (tương đương 3.500 đồng/ngày).

Có thể lựa chọn đóng linh hoạt:

 

5. Giải đáp 1 số câu hỏi mà người làm việc thời vụ/ part-time thường thắc mắc về Bảo hiểm y tế

Nếu đóng trễ hạn thì có bị gián đoạn quyền lợi BHYT không?

Có. Nếu bạn không đóng phí BHYT đúng hạn, thẻ BHYT của bạn sẽ hết hiệu lực. Điều này đồng nghĩa với việc bạn sẽ không được hưởng quyền lợi BHYT khi đi khám chữa bệnh và phải tự chi trả 100% chi phí. Để tiếp tục hưởng quyền lợi, bạn cần đóng bù phí (nếu còn trong thời gian cho phép gia hạn) hoặc đăng ký tham gia lại theo quy định. Việc duy trì đóng phí đúng hạn rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi liên tục.

Trễ hạn quá 90 ngày có ảnh hưởng gì không?

Có. Nếu bạn đóng lại sau khi đã trễ hạn quá 90 ngày, thời gian tham gia BHYT liên tục sẽ bị tính lại từ đầu. Điều này ảnh hưởng đến một số quyền lợi, ví dụ như điều kiện hưởng 100% chi phí khi tham gia đủ 5 năm liên tục.

Bảo hiểm Y tế tự nguyện khác gì so với BHYT bắt buộc?

Về cơ bản, quyền lợi khám chữa bệnh mà bạn được hưởng từ BHYT tự nguyện và BHYT bắt buộc là như nhau, đều tuân thủ Luật BHYT và các quy định hiện hành. Sự khác biệt chủ yếu nằm ở:

Đối tượng tham gia:

• BHYT bắt buộc: Dành cho người lao động có hợp đồng chính thức, cán bộ công chức, viên chức, học sinh, sinh viên...
• BHYT tự nguyện: Dành cho các đối tượng không thuộc diện tham gia bắt buộc như lao động tự do, người làm việc thời vụ, nội trợ, v.v.

Nơi đóng:

• BHYT bắt buộc: Do công ty đóng tại cơ quan BHXH.
• BHYT tự nguyện: Có thể đóng tại các đại lý thu BHYT, bưu điện, hoặc qua các ứng dụng thanh toán trực tuyến tiện lợi như MoMo.

Nếu tôi bị gián đoạn BHYT, có được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không?

Không. Trong thời gian thẻ BHYT không còn hiệu lực hoặc đang trong thời gian chờ sau khi đóng lại, mọi chi phí khám chữa bệnh sẽ do bạn tự chi trả, kể cả trường hợp cấp cứu.

Tham gia BHYT liên tục 5 năm có lợi ích gì?

Nếu bạn tham gia BHYT liên tục đủ 5 năm, khi chi phí khám chữa bệnh trong năm vượt quá 6 tháng lương cơ sở, BHYT sẽ chi trả 100% chi phí hợp lệ (thay vì chỉ 80%). Đây là quyền lợi đặc biệt quan trọng giúp giảm gánh nặng tài chính khi điều trị bệnh dài ngày hoặc bệnh nặng.

6. Đóng phí BHYT nhanh chóng trên MoMo – người làm việc thời vụ/ part-time không cần lo toan giấy tờ!

Để tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người làm việc thời vụ/part-time, MoMo đã tích hợp tính năng đóng phí BHYT ngay trên ứng dụng. Bạn không cần phải đến trực tiếp cơ quan BHXH hay đại lý thu, chỉ cần vài thao tác đơn giản trên điện thoại:

• Mở ứng dụng MoMo.
• Tìm kiếm "Bảo hiểm y tế".
• Nhập mã số BHYT/BHXH/CCCD và thông tin cá nhân theo hướng dẫn.
• Kiểm tra lại thông tin và xác nhận thanh toán.

Với MoMo, việc đóng BHYT trở nên nhanh chóng, tiện lợi, giúp người làm việc thời vụ/part-time tiết kiệm thời gian và công sức, đảm bảo quyền lợi BHYT luôn được duy trì liên tục.

Kết luận

Dù bạn là một lao động tự do, việc sở hữu bảo hiểm y tế là một bước chuẩn bị không thể thiếu để vững vàng trước những rủi ro sức khỏe. Từ những lần thăm khám định kỳ đến các trường hợp cấp cứu hay điều trị nội trú, BHYT là hàng rào bảo vệ sức khỏe và tài chính mà bất kỳ ai cũng nên cân nhắc sớm, đặc biệt với những quyền lợi mở rộng từ năm 2025.

Lời khuyên chuyên môn: Hãy đăng ký BHYT ngay hôm nay để chủ động hơn trong mọi kế hoạch chăm sóc sức khỏe cá nhân. Chọn hình thức đăng ký phù hợp và luôn đảm bảo thẻ BHYT của bạn còn hiệu lực nhé!